Pijn in de gewrichten van de vingers kan vele oorzaken hebben, en het wegwerken ervan en het behandelen van dergelijke pijnlijke manifestaties vereisen een serieuze aanpak. Pijn kan immers een signaal zijn van het begin van een ernstige ziekte. We zullen de kenmerken van pijn in de gewrichten van de vingers bij verschillende mogelijke ziekten en hun behandeling later in het artikel bespreken.
Oorzaken van pijn in de gewrichten van de vingers
De hand heeft zo’n groot bewegingsbereik dat een synoniem voor de uitdrukking ‘zonder handen’ het woord ‘hulpeloosheid’ is. De perfectie van het spierstelsel van de hand en de flexibiliteit van de vingers, dankzij de aanwezigheid van vingerkootjesgewrichten, maken de meest delicate manipulaties mogelijk. Een muzikant kan muziekinstrumenten bespelen, een chirurg kan opereren, een huisvrouw kan breien. De normale handfunctie wordt verstoord en het wordt moeilijk om gewone handbewegingen uit te voeren als iemand pijn begint te ervaren.
De oorzaken van pijn in de gewrichten van de handen bij het buigen en strekken van de vingers kunnen verschillend zijn. Hun lijst kan beginnen met traumatische verwondingen en eindigen met stofwisselingsziekten. In alle gevallen is het noodzakelijk een volledig onderzoek te ondergaan en daarna onmiddellijk met de behandeling te beginnen.
Reumatoïde artritis
Een ernstige systemische ziekte die wordt gekenmerkt door de pathologische vernietiging van de eigen cellen door het lichaam. Dit gebeurt in de meeste gevallen om onbekende redenen. De trigger voor het ontstaan van de ziekte kan een eerdere infectie of een acute virusziekte zijn.
Om de een of andere reden begint het immuunsysteem van het lichaam de agressor in gezonde cellen van het gewrichtsweefsel te ‘zien’ en begint deze te vernietigen.
De vingers zwellen op en doen zelfs in rust pijn. De pijn treedt vaak 's nachts op. Het begin van de ziekte kan acuut zijn, roodheid van de vingerkootjesgewrichten wordt waargenomen, ze zijn heet en voelen dicht aan. De temperatuur van het hele lichaam kan stijgen.
Infectieuze artritis
Artritis of ontsteking van de gewrichten van de vingers kan optreden als gevolg van de penetratie van bacteriële flora daarin. Meestal zijn dit stafylokokken of streptokokken. De bacteriën veroorzaken een acute ontsteking, die wordt gekenmerkt door ernstige zwelling van de gewrichten, roodheid en verhoogde plaatselijke temperatuur.
Het pijnsyndroom is uitgesproken. De patiënt klaagt over spiertrekkingen en scherpe pijn, zelfs in rust. Het is bijna onmogelijk om in de handen te knijpen; iets proberen in te nemen gaat gepaard met ernstige pijnlijke gevoelens.
Artrose
Meestal is het een leeftijdsgebonden, vervormende ziekte van de gewrichtsweefsels. Het wordt vooral waargenomen bij vrouwen ouder dan vijftig jaar. Dit komt door stofwisselingsstoornissen in het lichaam, veroorzaakt door veranderingen in de hormonale niveaus tijdens de menopauze. Mannen lijden veel minder vaak aan deze ziekte.
Artrose begint altijd geleidelijk, met lichte moeite met het buigen van de vingers en lichte stijfheid in de ochtend. In rust wordt de pijn vrijwel niet gevoeld. Bij verdere ontwikkeling van artrose wordt de pijn in de handen sterker. Bovendien doet één vinger altijd meer pijn. Overigens is artrose in de regel de oorzaak van pijn in de duimgewrichten. Maar na verloop van tijd is de hele hand betrokken bij het pathologische proces.
De oorzaak van artrose is niet alleen hormonale niveaus, maar ook bepaalde predisposities. Bij regelmatige overbelasting van de vingers wordt de normale voeding van het gewrichtskraakbeenweefsel verstoord. Bij de eerste metabolische stoornissen begint artrose te vorderen.
Het kraakbeen in het gewricht wordt dunner en de bekleding ervan slijt bij dagelijkse belasting. Daarom begint elke beweging vrij snel pijn te veroorzaken.
Een persoon vermijdt instinctief elke vingerbeweging om zichzelf tegen pijn te beschermen. Dit veroorzaakt degeneratie van de omliggende zachte weefsels en verergert de betreurenswaardige toestand van hyalien kraakbeen verder.
De gewrichten raken ontstoken en raken in vergevorderde gevallen zo vervormd dat de vingers hun functies volledig verliezen.
Jicht artritis
Deze ziekte treft vooral mannen, omdat het een direct gevolg is van stofwisselingsstoornissen. Het lichaam produceert overtollig urinezuur, waarvan de kristallen zich ophopen in de gewrichtsholte. Bijna altijd is slechts één gewricht van de hand aangetast en de ziekte vordert zeer snel.
Meestal voelt de patiënt zich absoluut gezond als hij naar bed gaat. Maar om drie of vier uur 's ochtends wordt hij wakker van ondraaglijke pijn in een gezwollen gewricht - dit is een klassiek beeld van jicht.
Het gewricht wordt groter en wordt rood. Het is onmogelijk om het aan te raken en pijnstillers helpen weinig. Dit ernstige pijnsyndroom wordt veroorzaakt door de ophoping van scherpe zoutkristallen (uraten) in de gewrichtsholte, die bij elke beweging in de zachte weefsels graven en deze beschadigen.
Zelfs nadat het urinezuurniveau in het lichaam is genormaliseerd, ziet het gewricht er nog lange tijd enigszins vergroot uit. Vervolgens is hij vaak degene die opnieuw de volgende aanval van de ziekte ervaart.
Steneuze ligamentitis van de ringvormige ligamenten van de vingers
Een beroepsziekte die zich meestal ontwikkelt bij jonge mensen wier werk langdurige en aanzienlijke belasting vereist van de vingers die op de handpalm rusten. Het wordt waargenomen bij snijders, elektrische lassers, timmerlieden, enz.
Stenoserende ligamentitis begint zich te ontwikkelen als gevolg van een ontsteking van het ligament aan de basis van de wijsvinger. Naarmate de ziekte voortschrijdt, treedt er ‘knakken’ van de vinger op, wanneer flexie pijnlijk en moeilijk is, en extensie zonder de hulp van de tweede hand bijna onmogelijk wordt. Aan de basis, op de plaats van het ontstoken ligament, wordt een dichte ronde formatie gepalpeerd. In dit geval kan de pijn zich naar de hele hand verspreiden en uitstralen naar de nek. Uiterlijk zien de vingers er blauwachtig en gezwollen uit.
Traumatisch handletsel
Pijn in de gewrichten van de vingers kan worden veroorzaakt door traumatisch letsel aan ligamenten of pezen. Als u pijn heeft veroorzaakt door een val op uw arm of een ernstige blauwe plek heeft, moet u zeker contact opnemen met een traumatoloog, zodat de arts een fractuur van de falanx of andere weefselschade kan uitsluiten.
Neuropathie
Compressie van de nervus ulnaris kan leiden tot een slechte bloedsomloop in de vingers. De meest voorkomende symptomen zijn pijn en een brandend gevoel in de gewrichten, gevoelloosheid en bleke vingertoppen.
Bij zenuwbeschadiging begint ernstige pijn in het gewrichtsgebied onmiddellijk na onderkoeling, een stressvolle situatie of letsel.
Diagnostische tests
Alle ziekten van de vingergewrichten worden door een arts gediagnosticeerd tijdens een direct onderzoek van de patiënt na een reeks instrumentele onderzoeken.
Inflammatoire gewrichtsziekten worden gekenmerkt door een verandering in het bloedbeeld, een stijging van de temperatuur en een algemene verslechtering van de aandoening.
Voor degeneratieve ziekten en verwondingen – veranderingen in gewrichten: botweefsel en kraakbeen, die te zien zijn op röntgenfoto’s of computertomografieresultaten.
MRI zal ook een compleet beeld geven van veranderingen in zachte weefsels bij peesontsteking, bij ruptuur van een ligament of spier.
De reeks symptomen van jichtartritis wordt bevestigd door het hoge urinezuurgehalte in het bloed en het geslacht van de patiënt.
Behandeling
Omdat alle ziekten van de vingergewrichten gepaard gaan met hevige pijn, is de eerste prioriteit van de arts het verminderen van de pijnintensiteit. Hoe pijn in de gewrichten van de vingers behandelen? Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte worden de volgende behandelmethoden toegepast:
- Voor artritis met infectieuze etiologie schrijft de arts antibacteriële geneesmiddelen voor in tabletten of injecties, evenals lokale kompressen en toepassingen met dimexide. Het gebruik van pijnstillende zalven en gels, evenals herstellende medicijnen en vitamines, geeft goede resultaten.
- Voor reumatoïde artritis is de behandeling complex en langdurig; vaak wordt het medicijn levenslang voorgeschreven. Naast cytostatica kan de arts niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorschrijven, en, indien nodig, corticosteroïden. Met een gunstig beloop van de ziekte kan langdurige remissie worden bereikt.
- Voor jichtartritis is colchicine de enige effectieve behandeling. Er is een verband vastgesteld tussen het gebruik van colchicine in therapeutische doses en de daaropvolgende leverschade. Daarom moet de behandeling met colchicine worden voorgeschreven en strikt gecontroleerd door een arts.
- Om acute pijn te verlichten, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt, evenals kompressen met zalf en lokale toepassingen met dimexide.
- Neuropathie wordt behandeld door zenuwcompressie te elimineren en vitaminecomplexen te nemen, die zeer effectief zijn voor alle ziekten van het perifere zenuwstelsel.
De specialist zal zeker een streng dieet voorschrijven, dat de patiënt minimaal zes maanden moet volgen. Vervolgens zal de persoon gedurende zijn hele leven het eten van voedsel dat purinebasen bevat, moeten vermijden en uiteraard de alcohol moeten opgeven.
Preventie
Preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van ziekten van de vingergewrichten moeten het volgende omvatten:
- Correct werkschema, periodieke pauzes om de normale bloedcirculatie in de gewrichten te herstellen.
- Een uitgebalanceerd dieet dat alle noodzakelijke mineralen bevat. Volg indien nodig het door de arts voorgeschreven dieet.
- Preventief gebruik van chondroprotectors na veertig jaar en opname van gelatine in de voeding als bron van collageen.
- Tijdige en grondige behandeling van eventuele infectieziekten.
De hand is een delicaat en perfect mechanisme, en de taak van elke persoon is om hem gezond te houden, dus het is belangrijk om te begrijpen dat de gewrichten van de vingers niet zonder reden pijn kunnen doen.
Als u ongemak of pijn in uw vingergewrichten ervaart, vooral als dit plotseling optreedt en lang aanhoudt, moet u een onderzoek ondergaan. Met diagnostiek kunt u de oorzaken identificeren en op tijd met de behandeling beginnen. Gevorderde gevallen, vergezeld van gewrichtsvervorming, zijn praktisch resistent tegen conservatieve behandelmethoden en veroorzaken ongemak en lijden voor de patiënt.